عملية تصحيح النظر بالليزر مثل الليزك من أكثر الإجراءات الطبية تطورًا لتحسين الرؤية والتخلص من النظارات والعدسات اللاصقة. ولكنها ليست مناسبة للجميع، فهناك شروط عملية الليزك يجب توفرها قبل اتخاذ القرار، إلى جانب وجود بعض موانع عملية تصحيح النظر بالليزر التي قد تجعل المريض غير مؤهل للجراحة.
بالإضافة إلى موانع بعد عملية تصحيح النظر يجب الانتباه لها لضمان نجاح العملية وتجنب أي مضاعفات محتملة خلال فترة التعافي. في هذا المقال، نستعرض بالتفصيل من لا يمكنهم إجراء الليزك، وما هي الاحتياطات الواجب اتباعها بعد العملية.
موانع عملية تصحيح النظر بالليزر
1- العمر الغير مناسب
عملية تصحيح النظر بالليزر غير مناسب لمن هم دون سن ١٨ عامًا.
من أهم معايير جراحة الليزك أن يكون عمر المريض ١٨ عامًا على الأقل. يستمر تغير الرؤية خلال فترة المراهقة، وقد يؤدي إجراء جراحة الليزك على مريض لم تكتمل نمو عينيه إلى نتائج غير مرضية أو تراجع في تصحيح البصر.
المرضى فوق سن الأربعين على الرغم من أن جراحة الليزك آمنة بشكل عام لكبار السن، إلا أن من تزيد أعمارهم عن ٤٠ عامًا قد يعانون من حالات مرتبطة بالعمر مثل طول النظر الشيخوخي.
لا يمكن لجراحة الليزك علاج طول النظر الشيخوخي بشكل مباشر، مما يجعل الإجراءات أو الحلول التصحيحية الأخرى أكثر ملاءمة لهذه الفئة.
2- عدم استقرار الرؤية
عدم استقرار النظر من موانع عملية تصحيح النظر بالليزر. المرضى الذين يعانون من عدم استقرار الرؤية غير مرشحين لعملية الليزك. إذا تغيّرت مقاسات النظر بشكل ملحوظ خلال العام أو العامين الماضيين.
تتطلب جراحة الليزك مقاسات ثابتة لتحقيق نتائج طويلة الأمد، وقد يؤدي إجراء الجراحة لشخص يعاني من تذبذب في الرؤية إلى الحاجة إلى إجراءات تصحيحية إضافية.
تشمل الأسباب الشائعة لعدم استقرار الرؤية ما يلي:
- التغيرات الهرمونية (مثل: أثناء الحمل أو الرضاعة الطبيعية)
- بعض الأدوية مثل الكورتيكوستيرويدات
- أمراض العين المستمرة أو غير المعالجة
3- سُمك وشكل القرنية
من موانع عملية تصحيح النظر بالليزر سمك وشكل القرنية. يجب أن تستوفي القرنية معايير سُمك وشكل محددة لنجاح الليزك.
القرنيات الرقيقة
تتضمن عملية الليزك إعادة تشكيل القرنية بإزالة كمية صغيرة من نسيج القرنية. إذا كانت قرنيتك رقيقة جدًا، فقد لا تترك أنسجة كافية للحفاظ على سلامة بنية العين. هذا يزيد من خطر حدوث مضاعفات مثل توسع القرنية وهي حالة تبرز فيها القرنية للخارج.
شكل القرنية غير المنتظم
بعض حالات القرنية، مثل القرنية المخروطية، تجعل عملية الليزك غير آمنة. القرنيات غير المنتظمة أكثر عرضة للمضاعفات وقد لا تستجيب جيدًا لعملية إعادة التشكيل.
قد يُنصح بإجراءات بديلة مثل الليزر السطحي (PRK) أو خيارات أخرى لتصحيح البصر للمرضى الذين يعانون من قرنيات رقيقة أو غير منتظمة.
4- حالات العين المرضية
تعد بعض أمراض وحالات العين من موانع عملية تصحيح النظر بالليزر وقد تستبعد جراحة الليزك تمامًا. وتشمل هذه:
متلازمة جفاف العين
قد يتفاقم جفاف العين الشديد بعد جراحة الليزك، مما يؤدي إلى الشعور بعدم الراحة وتأخر الشفاء. غالبًا ما يُنصح المرضى الذين يعانون من متلازمة جفاف العين بعلاج هذه الحالة قبل التفكير في إجراء الليزك.
التهابات العين النشطة
يجب علاج أي عدوى، سواء كانت بكتيرية أو فيروسية أو فطرية، قبل الجراحة. إجراء جراحة الليزك على عين مصابة يزيد بشكل كبير من خطر حدوث مضاعفات.
الجلوكوما
يُعيد الليزك تشكيل القرنية، مما قد يؤثر على قراءات ضغط العين. بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الجلوكوما المتقدمة، قد يُفاقم الليزك الحالة.
إعتام عدسة العين
لا يُعالج الليزك إعتام عدسة العين. إذا كان المريض يُعاني من إعتام عدسة العين الذي يُضعف الرؤية، فعادةً ما يُنصح بإجراء جراحة زرع العدسات بدلاً من الليزك.
اضطرابات الشبكية
تعد اضطرابات الشبكية المتنوعة من موانع عملية تصحيح النظر بالليزر. ينبغي على المرضى الذين يعانون من أمراض الشبكية، مثل انفصال الشبكية أو اعتلال الشبكية السكري، تجنب جراحة الليزك، لأن هذه الحالات قد تؤثر بشدة على النتائج البصرية وتشكل مخاطر أثناء العملية.
5- أمراض المناعة الذاتية
يمكن أن تؤثر أمراض المناعة الذاتية على عملية الشفاء وتزيد من خطر حدوث مضاعفات، فهي من أهم موانع عملية تصحيح النظر بالليزر وتشمل:
التهاب المفاصل الروماتويدي والذئبة
قد يتأخر الشفاء بشكل كبير لدى مرضى أمراض المناعة الذاتية، مما يزيد من احتمالية حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة، مثل العدوى أو التندب.
داء السكري
قد يُعيق داء السكري التئام الجروح ويجعل القرنية أكثر عرضة للعدوى. بالنسبة لبعض مرضى السكري، قد يؤدي تقلب مستويات السكر في الدم أيضًا إلى عدم استقرار الرؤية، مما يُعقّد نجاح الجراحة أكثر.
فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز
يُعتبر المرضى الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أكثر عرضة للإصابة بالعدوى وتأخر التعافي بعد الجراحة.
6- الحمل والرضاعة
قد تُؤثر التقلبات الهرمونية أثناء الحمل والرضاعة على الرؤية مؤقتًا، مما يجعل الخضوع لعملية الليزك خلال هذه الفترات غير مُوصى به.
إضافةً إلى ذلك، قد لا تكون بعض الأدوية الموصوفة خلال فترة التعافي من عملية الليزك آمنة للحوامل أو المرضعات.
يوصي الخبراء عمومًا بالانتظار لعدة أشهر على الأقل بعد الولادة وبعد الفطام قبل التفكير في إجراء عملية الليزك.
7- نمط الحياة والقيود المهنية
قد يلعب نمط حياتك ومهنتك دورًا في تحديد أهلية إجراء عملية الليزك. ضع في اعتبارك ما يلي:
الرياضيون أو الأفراد الذين يمارسون رياضات عنيفة مثل الملاكمة ورياضات الدفاع عن النفس أو الرياضات التي تتطلب احتكاكًا جسديًا كبيرًا من خطر إصابة العين. قد تكون بعض الإجراءات البديلة، مثل عملية الليزك الضوئي الانكساري (PRK)، أكثر ملاءمةً لهؤلاء الأفراد.
ما هي شروط عملية الليزك لدى ليزك برو؟
بعد أن تعرفنا على موانع عملية تصحيح النظر بالليزر. يمكننا تلخيص شروط عملية الليزك وتشمل:
- أن يكون عمر مريض عملية الليزك 18 عامًا على الأقل.
- أن يكون قياس النظر ثابتًا لمدة لا تقل عن 6 أشهر إلى سنة قبل العملية.
- أن يكون سُمك القرنية كافيًا لتحمّل إزالة طبقة منها أثناء الليزك.
- ألا يعاني المريض من أمراض قرنية مزمنة مثل القرنية المخروطية.
- أن تكون العين خالية من العدوى أو الالتهابات النشطة.
- عدم وجود جفاف شديد في العين.
- ألا يكون المريض مصابًا بأمراض مزمنة غير مستقرة مثل السكري غير المنضبط أو أمراض المناعة الذاتية.
- عدم الحمل أو الرضاعة، حيث تؤثر الهرمونات على استقرار النظر.
- ألا يكون المريض قد خضع لجراحة سابقة في العين قد تؤثر على نتيجة الليزك.
بديل عمليات الليزر لتصحيح النظر
والآن بعد أن تعرفنا على موانع عملية تصحيح النظر بالليزر. يوصي الأطباء بعمليات زراعة العدسات كبديل آمن لليزر. تُعد عملية زراعة العدسات من البدائل الفعالة لعمليات الليزك، خاصةً للأشخاص الذين لا تنطبق عليهم شروط إجراء الليزك، مثل من يعانون من قرنية رقيقة أو عيوب انكسارية حادة.
تتم العملية من خلال زراعة عدسة صناعية داخل العين، إما فوق العدسة الطبيعية أو بعد إزالتها في بعض الحالات – مثل المرضى كبار السن أو المصابين بالمياه البيضاء.
وتختلف أنواع العدسات المزروعة حسب احتياج المريض؛ فهناك عدسات أحادية البؤرة تُستخدم لتحسين الرؤية للمسافات البعيدة فقط، وعدسات متعددة البؤر تتيح رؤية أوضح على مختلف المسافات، ما يخفف أو يُلغي الحاجة للنظارات.
موانع بعد عملية تصحيح النظر

بالإضافة إلى موانع عملية تصحيح النظر بالليزر، هناك موانع بعد عملية تصحيح النظر وتشمل:
- فرك العين بقوة خلال الأسابيع الأولى.
- استخدام مستحضرات التجميل حول العين (مثل الكحل والماسكارا) لمدة أسبوع.
- السباحة أو استخدام المياه الساخنة (الجاكوزي) لمدة أسبوعين على الأقل.
- التعرض المباشر لأشعة الشمس دون ارتداء نظارات شمسية.
- ممارسة الرياضات العنيفة أو التي تتطلب احتكاكًا جسديًا خلال أول شهر.
- إهمال استخدام قطرات العين الموصوفة من قبل الطبيب.
رغم أن عملية تصحيح النظر بالليزر تُعد خيارًا فعالًا وآمنًا للعديد من المرضى، إلا أن وجود بعض موانع عملية تصحيح النظر بالليزر قد يجعل من الضروري البحث عن بدائل مناسبة مثل زراعة العدسات، والتي أثبتت نجاحًا كبيرًا في تحسين الرؤية للحالات غير المؤهلة لليزك.
إذا كنت غير متأكد من مدى ملاءمتك للعملية، لا تتردد في استشارة فريق الخبراء في ليزك برو. يتمتع المركز بخبرة واسعة في تقديم التقييمات الدقيقة واقتراح أنسب الحلول لحالتك، مع الاعتماد على أحدث التقنيات العالمية.
احجز موعدك الآن مع ليزك برو وابدأ أولى خطواتك نحو رؤية أوضح وأكثر راحة، بأمان كامل ونتائج مضمونة.