عملية الليزر السطحي (PRK) هي إحدى جراحات العيون بالليزر، مصممة لتصحيح مشاكل الرؤية مثل قصر النظر، وطول البصر، والاستجماتيزم.
يُعدّ هذا الإجراء من الطرق الرائدة لتصحيح البصر بالليزر، متقدمًا على عملية الليزك الأكثر شهرة. على الرغم من تراجعه أمام التقنيات الحديثة، إلا أن PRK لا يزال الخيار المفضل في حالات القرنيات الأرق الذين لا يستطيعون إجراء عملية الليزك بأمان.
ومع ذلك، وكأي إجراء طبي، هناك مميزات وعيوب عملية PRK التي تتناولها هذه المقالة، كما نتعرف على مضاعفات عملية الليزر السطحي وأضرارها وأسباب فشل عملية الليزر السطحي.
كما نقدم في ليزك برو رؤىً لمساعدتك على اتخاذ قرار واعٍ بشأن رحلة تصحيح البصر.
عيوب الليزر السطحي – عيوب عملية PRK
1. فترة نقاهة أطول
من أهم عيوب الليزر السطحي PRK هي فترة النقاهة الطويلة. قد يعاني المرضى من عدم راحة، وعدم وضوح في الرؤية، وحساسية للضوء لعدة أيام أو أسابيع بعد الجراحة، لأن سطح القرنية يحتاج إلى وقت للشفاء التام.
2. تأخر وضوح الرؤية
في حين قد يلاحظ بعض المرضى تحسنًا فوريًا، إلا أن وضوح الرؤية الكامل بعد عملية PRK قد يستغرق عدة أسابيع إلى أشهر مع شفاء العين تدريجيًا.
3. خطر تكوّن ضبابية القرنية
في حالات نادرة، قد يؤدي PRK إلى تكوّن ضبابية القرنية، وهي حالة قد تؤثر على وضوح الرؤية وتسبب غشاوة العين بعد الليزر السطحي. ومع ذلك، فهو أحد عيوب عملية PRK النادرة وانخفض بشكل كبير مع التقدم في التكنولوجيا والرعاية بعد الجراحة.
4. عدم الراحة بعد الجراحة
قد تكون الأيام الأولى التي تلي عملية الليزر السطحي PRK غير مريحة. إذ يعاني المرضى من انزعاج وتهيج أكبر مقارنةً بجراحة الليزك بسبب إعادة نمو ظهارة القرنية.
5. استخدام العدسات اللاصقة بعد الجراحة
بعد جراحة تصحيح البصر بالليزر (PRK)، تُوضع عدسة لاصقة علاجية على العين للمساعدة في عملية الشفاء. قد يجد بعض الأشخاص ارتداء هذه العدسة لعدة أيام بعد الجراحة غير مريح وأحد عيوب عملية PRK.
مما سبق نستنتج أنه من عيوب عملية PRK أنها قد تكون إجراءً غير مريح مقارنةً بعملية الليزك. بالإضافة إلى ذلك، يستغرق التعافي من العملية يومين أو ثلاثة أيام – بدلاً من ليلة واحدة في الليزك.
كما يستغرق الحصول على نتائج الرؤية الكاملة وقتًا أطول من الليزك.
بعد عملية PRK، يتعافى معظم المرضى في غضون ثلاثة أو أربعة أيام من العملية، لكنهم لا يستعيدون أفضل رؤية ممكنة إلا بعد أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع.
من الضروري الموازنة بين مميزات وعيوب الليزر السطحي PRK. نتعرف فيما يلي على أهم مميزات عملية الليزر السطحي.
مميزات عملية الليزر السطحي PRK
1. عملية الليزر السطحي مناسبة للقرنيات الرقيقة
من أهم إيجابيات PRK إمكانية تطبيقها على المرضى ذوي القرنيات الرقيقة، والذين قد لا يُنصحون بإجراء عملية الليزك لهم. يزيل PRK أنسجة قرنية أقل، مما يجعله خيارًا أكثر أمانًا لمن يعانون من سمك قرنية رقيق.
2. لا خطر من مضاعفات سديلة القرنية
على عكس الليزك، الذي يتضمن إنشاء سديلة قرنية، يعمل PRK عن طريق إزالة الطبقة الخارجية للقرنية، والتي تتجدد بشكل طبيعي.
3. فعاليته في علاج أخطاء الانكسار
أثبت عملية الليزر السطحي PRK فعاليتها العالية في تصحيح قصر النظر، وطول النظر، والاستجماتيزم، مما يوفر للعديد من المرضى رؤية 6|6 بعد الليزر السطحي أو قريبة منها.
4. استمرارية النتائج
تُعرف نتائج عملية الليزر السطحي PRK بأنها مستقرة وطويلة الأمد. بمجرد شفاء العين تمامًا واستقرار الرؤية، يكون التصحيح دائمًا لدى معظم المرضى.
مميزات عملية الليزر السطحي، كملاءمتها لمن يعانون من قرنية رقيقة، وغياب المضاعفات المتعلقة بسديلة القرنية، واستمرارية النتائج، تُعدّ أسبابًا قوية لاختيار PRK.
الآثار الجانبية وأضرار عملية الليزر السطحي
1- جفاف العين
يُعد جفاف العين أكثر أضرار عملية الليزر السطحي شيوعاً ويحدث عند قلة إنتاج العين للدموع لترطيب سطح القرنية.
- في الحالات البسيطة: يسبب الشعور بوخز أو حرقة وجفاف مزعج.
- في الحالات المتقدمة: قد تحدث تآكلات متكررة في القرنية أثناء النوم نتيجة التصاق الطبقة السطحية للقرنية بالجفن العلوي خلال حركة العين السريعة.
- قد يكون الجفاف دائمًا لدى بعض المرضى، خاصة إذا كان لديهم جفاف قبل العملية.
2- الوهج والهالات والتشوهات البصرية
خلال فترة التعافي، قد يعاني بعض المرضى من رؤية هالات أو وهج حول الأضواء، إضافة إلى تشوش أو ازدواجية بسيطة في الرؤية.
ومع التطورات الحديثة في تقنيات الليزر، أصبحت هذه الأعراض أقل شيوعًا وتختفي عادة خلال 6 أشهر، لكن في بعض الحالات النادرة قد تستمر لفترة أطول تصل إلى عام.
مضاعفات عملية الليزر السطحي
على الرغم من اعتبار عملية الليزر السطحي PRK آمنة، إلا أنها لا تخلو من المخاطر. تشمل مضاعفات عملية الليزر السطحي:
- تغيرات دائمة في الرؤية الليلية، قد تشمل رؤية وهج وهالات
- ازدواج الرؤية
- جفاف العين الشديد أو الدائم
- انخفاض النتائج مع مرور الوقت، خاصةً لدى كبار السن ومُصابي طول النظر
- خطر احتمالية حدوث تصحيح زائد أو ناقص لخطأ الانكسار، ما قد يستدعي إجراء تعديل لاحق أو استخدام نظارات خفيفة لتحسين الرؤية.
- أخطاء انحراف أشعة الليزر عن المركز بمقدار 0.5 ملم فقط يمكن أن يؤدي إلى أعراض بصرية مثل الوهج، الهالات، أو تشوش الرؤية. وتظهر هذه المشكلة لدى 1-3% من المرضى فقط.
تعرف على: تجربتي مع الليزر السطحي من التشخيص إلى التعافي
ما هي أسباب فشل عملية الليزر السطحي؟
على الرغم من أن عملية الليزر السطحي (PRK) من أكثر عمليات تصحيح الإبصار أمانًا وفعالية، إلا أن هناك بعض الأسباب التي قد تؤدي إلى عدم تحقيق النتيجة المرجوة أو فشل العملية، ومنها:
- عدم دقة التقييم قبل العملية
- إجراء العملية لمريض غير مناسب مثل من يعاني من قرنية رقيقة جدًا، أو مشاكل في القرنية مثل القرنية المخروطية، أو جفاف شديد في العين.
- عدم إجراء الفحوصات اللازمة مثل قياس سماكة القرنية وخريطة القرنية.
- عدم التزام المريض بتعليمات ما بعد العملية
- إهمال استخدام القطرات الطبية في مواعيدها.
- فرك العين في فترة التعافي مما قد يؤثر على التئام القرنية.
- التعرض للأتربة أو العدوى مما يسبب التهابات أو تأخير الشفاء.
- حدوث تندبات أو عتامات في القرنية
- قد تظهر عتامة سطحية في القرنية لدى بعض المرضى، خاصة في حالات التصحيح العالي لقصر النظر أو عند بطء الالتئام.
- قد تظهر عتامة سطحية في القرنية لدى بعض المرضى، خاصة في حالات التصحيح العالي لقصر النظر أو عند بطء الالتئام.
- الشفاء غير المنتظم للقرنية
- إذا لم تلتئم القرنية بشكل متناسق، قد يؤدي ذلك إلى بقاء بعض الانحرافات أو عدم وضوح الرؤية بشكل كامل.
- إذا لم تلتئم القرنية بشكل متناسق، قد يؤدي ذلك إلى بقاء بعض الانحرافات أو عدم وضوح الرؤية بشكل كامل.
- الإفراط أو النقص في تصحيح النظر
- في بعض الحالات، قد لا يتم تصحيح النظر بدقة، فيبقى المريض بحاجة إلى نظارات أو عدسات لاصقة خفيفة، أو يحتاج إلى عملية تصحيحية إضافية.
- في بعض الحالات، قد لا يتم تصحيح النظر بدقة، فيبقى المريض بحاجة إلى نظارات أو عدسات لاصقة خفيفة، أو يحتاج إلى عملية تصحيحية إضافية.
- مشاكل طبية في العين لم يتم اكتشافها مسبقًا
- مثل اعتلال الشبكية أو مشاكل في العصب البصري، والتي قد تؤثر على الرؤية بعد العملية بغض النظر عن نجاح الإجراء نفسه.
كيف تتجنب عيوب عملية PRK؟
لتقليل مخاطر ومضاعفات عملية الليزر السطحي (PRK) والحصول على أفضل النتائج، يُنصح باتباع الإرشادات والنصائح بعد عملية الليزر السطحي التالية:
- اختيار طبيب ذو خبرة عالية في جراحات تصحيح الإبصار، فكلما زادت خبرته وكفاءته، ارتفعت فرص نجاح العملية وقلت المضاعفات المحتملة.
- الالتزام بتعليمات الطبيب بدقة قبل العملية وبعدها لضمان تعافي القرنية بالشكل الصحيح.
- استخدام القطرات الطبية بعد الليزر السطحي بالجرعات المحددة دون إفراط أو إهمال، فهي تخفف الألم والانزعاج وتمنع تشوش وضبابية الرؤية خاصة خلال الأشهر الثلاثة الأولى.
- تجنب إجهاد العين عن طريق الأنشطة التي ترهق العين مثل السباحة أو الرياضات العنيفة حتى انتهاء فترة التعافي.
- الحذر من ملامسة المياه والصابون للعين لتفادي أي التهابات.
- الابتعاد عن مستحضرات التجميل إلا بعد موافقة الطبيب.
- عدم فرك العين أو الضغط عليها نهائيًا لمدة أسبوع على الأقل لحماية القرنية أثناء التئامها.
- ارتداء النظارة الشمسية ذات حماية من الأشعة فوق البنفسجية لمدة عام كامل بعد العملية، للحفاظ على صحة العينين وسرعة التعافي.
تعرف على: سعر عملية PRK الليزر السطحي في مصر 2025 وأيهما أفضل الليزك أم PRK؟
على الرغم من وجود بعض عيوب عملية PRK والمضاعفات المحتملة مثل جفاف العين أو الوهج، فإن اختيار المركز المناسب والخضوع لفحوصات دقيقة يقللان بشكل كبير من هذه المخاطر ويضمنان أفضل النتائج.
احجز الآن مع ليزك برو – خبراء تصحيح الإبصار وعمليات الليزر للعين، حيث يتم إجراء جميع الفحوصات والأشعات المتقدمة بأحدث التقنيات لتحديد الأنسب لحالتك وضمان تجربة آمنة وناجحة للحصول على رؤية أوضح وحياة أكثر راحة.
المصادر: